Обґрунтування вибору способу введення (голки або атравматична канюля) під час проведення контурної пластики
Джерело: моє ексклюзивне інтерв'ю для estet-portal
Контурна пластика філерами на основі гіалуронової кислоти вважається однією з найбезпечніших малоінвазивних естетичних процедур. Однак ускладнення все ж таки можливі.
Чому це відбувається і як цього уникнути?
Розповідаю у ексклюзивному інтерв'ю для estet-portal.com
◉ Використання голки та атравматичної канюлі при проведенні контурної пластики
◉ Особливості відчуттів пацієнта при роботі голкою та канюлею
◉ Про вибір препарату під час роботи великою канюлею
Використання голки та атравматичної канюлі при проведенні контурної пластики
Абсолютно не секрет, що гнучка атравматична канюля стала стандартним інструментом, який використовують при проведенні контурної пластики завдяки тому, що це запобігає внутрішньосудинному введенню препарату.
При проведенні контурної пластики ми побоюємося внутрішньосудинного введення філера, що може призвести до емболії судини. Максимум, чим ми можемо нашкодити за допомогою великої канюлі – це викликати зовнішню тупу травму судини.
У цьому випадку важливо враховувати, що зовнішня тупа травма може створювати деякі зміни, які клінічно схожі на внутрішньосудинне введення філлера. Це може виявлятися у вигляді:
-
мікротромбозів;
-
локальних змін на кшталт тромбофлебіту;
-
розвитку імпетиго та ін.
Однак, у будь-якому випадку, результат всіх цих явищ і гострота їх проявів непорівнянна з ситуацією, коли проведено внутрішньосудинне введення філера.
Даний процес може призвести до емболії судини філером, появи ділянок ішемії, при цьому значно підвищується ймовірність виникнення некрозу, а також може виникнути найбільш, на мій погляд, небезпечне ускладнення при роботі з середньою третиною - це емболія arteria ophthalmica, що може призводити до розвитку сліпоти.
При контурній пластику нижньої третини обличчя, потрібно пам'ятати, що там проходить лицьова артерія, хоча шанс потрапити в неї при роботі голкою і викликати емболію все ж таки менше, ніж при роботі в середній третині обличчя. Тому ускладнення такого роду трапляються набагато рідше.
Тим не менш, і в нижній третині обличчя інструментом вибору без сумніву буде атравматична канюля.
Особенности ощущений пациента при работе иглой и канюлей
Існує маса міфів на тему застосування атравматичної канюлі в тому сенсі, що ця процедура безболісніша, ніж при роботі голкою і не вимагає проведення анестезії.
Насправді це не зовсім так, і процедура за допомогою гнучкої атравматичної канюлі може бути для пацієнта навіть більш неприємною, ніж за допомогою голки.
Голка, при проведенні контурної пластики, залишає відчуття, що колють, при проколі шкіри, проте дуже швидко досягає цільової зони, не відчуваючи опору навколишніх тканин. У той же час, гнучка автоматична канюля тупокінцева.
Правила безпеки вимагають застосування контурної пластики канюлі досить великого діаметру (25 G, а краще більше). Тобто великим тупокінцевим інструментом ми проводимо тупе роз'єднання тканин, і людина, при проведенні даної процедури, всі ці відчуття відчуватиме навіть у шарі жирової клітковини підшкірної.
Це пов'язано з тим, що всі структури обличчя добре іннервуються, і процеси їх переміщення викликають болючі відчуття. Тому, однозначно, використання атравматичної канюлі щодо контурної пластики не безболісно.
Але чого не зробить атравматична канюля великого розміру, у шансах порівняно з голкою, це те, що вона не створить можливості внутрішньосудинного введення філера.
Про вибір препарату під час роботи великою канюлею
Канюля - це стандарт, до цього всі сходяться і ось, коли я працюю канюлею, тоді дуже часто вибираю поєднання: канюля 22 G і препарат STYLAGE XXL французької компанії Vivacy, які представлені офіційним дистриб'ютором компанія New Line Clinic
Препарат STYLAGE XXL, будучи найщільнішим в лінійці, через нижчу концентрацію гіалуронової кислоти в порівнянні з іншими щільними препаратами тієї ж лінійки, буде легше розподілятися в тканинах, давати хороший довгостроковий результат, не проявляючи при цьому надмірного еластичного ефекту в зоні, де його ввели, що важливо при відносно поверхневому введенні в підшкірну клітковину для профілактики візуальної гіперкорекції.
Препарат STYLAGE XXL виявляє свої найкращі властивості при використанні віялової техніки та канюлі. Він добре розподіляється у тканинах. Після ін'єкції можна зробити легкий масаж і ми отримуємо дифузний розподіл у всій нашій цільовій зоні.
Таким чином можна коригувати простір вздовж усієї гілки нижньої щелепи, вище нижньої щелепи, у бічних відділах обличчя, де дуже часто, через вікові зміни, не вистачає підшкірного об'єму.
При цьому STYLAGE XXL може бути введений локально, в якусь конкретну точку, де це доцільно. Наприклад, можна збільшити підборіддя, акцентувати кут нижньої щелепи і т.д.
Бережіть свою красу та своє здоров'я, звертайтеся за порадою!
Приходьте на консультацію, вони у мене безкоштовні ;)